表1改進前、后醫(yī)用除銹劑每月用量及費用比較

方法

用量(ml)

費用(元)

節(jié)省率(%)

改進前

2400

768

75.0

改進后

600

192

75.0

2.2銹蝕器械清洗質(zhì)量及器械損耗數(shù)量效果評價改進工作模式前后每月銹蝕器械清洗質(zhì)量及器械損耗數(shù)量效果評價，銹蝕器械清洗質(zhì)量改進前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=74.25，P<0.01)，人為因素引起器械損耗改進前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=48.69，P<0.01)。見表2。

表2改進前、后每月銹蝕器械清洗質(zhì)量合格率及器械損耗率

方法

銹蝕器械清洗質(zhì)量

銹蝕器械損耗

合格數(shù)

合格率(%)

損耗數(shù)

損耗率(%)

改進前

229

76.0

45

15.0

改進后

298

99.0

0

0.0

3討論

3.1除銹劑用量大幅度減少醫(yī)院成本是指為人群提供服務(wù)過程物化勞動的消耗部分。醫(yī)療用品屬于醫(yī)院在服務(wù)過程中所消耗的直接成本。消耗成本的降低是對物質(zhì)資源的節(jié)約，意味著醫(yī)院整體成本的降低[3]。消毒供應(yīng)室作為臨床支持系統(tǒng)是醫(yī)院重要的成本中心之一，在醫(yī)院成本控制中起著重要作用。為了遵循安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的方針[4]，我們改變既往不合理工作模式，認(rèn)識到除銹使用方式不合理是主要因素。針對銹蝕器械主要是各臨床科室及各門診部的器械使用后，由于條件限制不能及時送到醫(yī)院消毒供應(yīng)室清洗而產(chǎn)生銹蝕的情況，我們通過采取集中定期定量定員，固定小容器分批器械除銹，達到預(yù)期目標(biāo)值。表1顯示，改變模式后除銹劑用量及費用每月減少75%。