通過確立生產(chǎn)企業(yè)的主體責任，保障藥品和醫(yī)用耗材的質量和供應，同時也讓個人商業(yè)賄賂行為得到控制。

作為全省新一輪藥品集中采購的配套保障措施，近日《遼寧省醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材供應配送管理與考核辦法》出臺，旨在減少和規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié)，降低配送成本，減輕市民就醫(yī)用藥負擔。

同時，全省將建立藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)信息庫及藥品和醫(yī)用耗材誠信體系，未來對醫(yī)療機構、藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)和配送企業(yè)的醫(yī)藥購銷誠信記錄和商業(yè)賄賂不良記錄及時面向社會公開。

業(yè)內人士指出，《辦法》出臺或將促進藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)提升產(chǎn)品品質及增強配送企業(yè)服務意識，而《辦法》中的內容堪稱史上最嚴。

通過確立生產(chǎn)企業(yè)主體責任，讓商業(yè)賄賂行為得到控制

《辦法》中明確，生產(chǎn)企業(yè)作為保障產(chǎn)品質量和供應的第一責任人，并對配送藥品和醫(yī)用耗材的質量、配送服務負主體責任。鼓勵生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機構直接結算貨款，與配送企業(yè)結算配送費用。

另外，辦法也提出，對于違反有關規(guī)定或者考核不達標的行為，分別對生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)進行調查處理。對于提供虛假證明文件和被有關機關查處認定向醫(yī)療機構或其內設科室、個人進行商業(yè)賄賂的，直接取消該企業(yè)所有產(chǎn)品的中標資格。對涉嫌違法的，移交相關部門依法處理。醫(yī)院因配送不及時被迫使用其他企業(yè)藥品替代的，超支費用由原中標企業(yè)承擔。

對此，業(yè)內人士解釋，目前，藥品和器械的配送和結款工作，基本由中介機構，也就是醫(yī)藥公司來完成，這樣藥品一旦出現(xiàn)問題，無法確定責任。實際上，《辦法》的出臺也明確了各方責任和權利，將直接促進主管部門和企業(yè)下力氣監(jiān)管，可以有效減少問題發(fā)生。

業(yè)內人士指出，企業(yè)為了銷售藥品、器械，導致藥品代表應運而生，銷售行業(yè)內的潛規(guī)則飽受市民詬病。新規(guī)通過確立藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)在藥品和醫(yī)用耗材流通過程中的主體責任和地位，生產(chǎn)企業(yè)在藥品和醫(yī)用耗材配送中成為一個責、權、利相統(tǒng)一的閉環(huán)系統(tǒng)，權責明晰，會保障藥品和醫(yī)用耗材的質量和供應，同時也讓個人商業(yè)賄賂行為得到控制。

企業(yè)存商業(yè)賄賂不良記錄將向社會公開

《辦法》取消了對于藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)的省、市兩級遴選招標，實行資格準入。通過建立藥品和醫(yī)用耗材誠信體系，建立和完善配送企業(yè)考核、約談、退出和處罰等制約機制。

《辦法》明確，為保證公正透明，對藥品和醫(yī)用耗材配送各個環(huán)節(jié)實行全程信息公開，其中醫(yī)療機構、藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)和配送企業(yè)的醫(yī)藥購銷誠信記錄和商業(yè)賄賂不良記錄及時面向社會公開。

對于未按規(guī)定指定配送企業(yè)、因配送不及時影響臨床用藥、拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務、供貨不足量和不及時、提供不合格或不符合有效期規(guī)定產(chǎn)品、擅自以高于中標價或掛網(wǎng)成交價的價格供貨、不按規(guī)定開具銷售發(fā)票、擅自向醫(yī)療機構、村衛(wèi)生室收取配送費和包裝費等各種費用、搭配銷售訂單以外產(chǎn)品等行為，首次由市級衛(wèi)生計生行政管理部門給予警告、通報，并限期改正。

限期不改或再次發(fā)生的，取消承擔配送業(yè)務配送企業(yè)的配送資格和該產(chǎn)品的中標資格，并納入醫(yī)藥購銷誠信不良記錄，該配送企業(yè)2年內不得參加遼寧境內的藥品和醫(yī)用耗材配送活動;三次發(fā)生的，該配送企業(yè)永久不得參加遼寧境內的藥品和醫(yī)用耗材配送活動。

同時，取消該生產(chǎn)企業(yè)所有產(chǎn)品的中標資格，2年內不得參加遼寧省境內的藥品和醫(yī)用耗材集中采購活動，全省醫(yī)療機構2年內亦不得向其采購任何產(chǎn)品。

●對配送藥品和醫(yī)用耗材的質量、配送服務負主體責任。

●對于提供虛假證明文件和被有關機關查處認定向醫(yī)療機構或其內設科室、個人進行商業(yè)賄賂的，直接取消該企業(yè)所有產(chǎn)品的中標資格。

●取消了對于藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)的省、市兩級遴選招標，實行資格準入。

●通過建立藥品和醫(yī)用耗材誠信體系，建立和完善配送企業(yè)考核、約談、退出和處罰等制約機制。