宮腔鏡子宮縱隔切除術的并發(fā)癥及處理1
發(fā)布時間:2013/3/4 10:09:41
宮腔鏡子宮縱隔切除術已經成為治療子宮縱隔的一種可供選擇的方法,但在宮腔鏡手術中,子宮穿孔的發(fā)生率高。Rore等資料102例子宮縱隔切除術中6例(5.8%)子宮穿孔。Chen等報道8例子宮縱隔切除術。術前及術后做HSG,術后發(fā)現(xiàn)2例HSG顯示宮腔有粘連,3例宮內瘢痕無變化或惡化。術后宮腔鏡復查發(fā)現(xiàn)縱膈未完全切除者,可再次手術。Fedele等報道1 7例子宮縱隔切除術術后殘留0.5-1cm縱膈組織與50例無殘留或殘留0.5cm者進行比較,TCRS術用剪刀法或電切發(fā),術后1個月B超檢查,殘留縱膈>1cm二次手術,術后18個月殘留縱膈者44.5%妊娠,無殘留者52.7%妊娠,兩組無差異;術后18個月分娩率各為27.5%和36%,兩組無差異。提示B超確定縱膈殘留0.5-1cm的 生殖預后與完全或近完全切除者無區(qū)別。
